(Ref medicosypacientes.com)<\/p>\n\n\n\n
Con motivo del D\u00eda internacional de la Objeci\u00f3n de Conciencia, el Dr. Jos\u00e9 Mar\u00eda Dom\u00ednguez Rold\u00e1n, presidente e la Comisi\u00f3n Central de Deontolog\u00eda del Consejo General de M\u00e9dicos reflexiona sobre este derecho individual en el \u00e1mbito espec\u00edfico de la salud<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Conciencia y libertad son dos componentes esenciales que definen la naturaleza de la persona y que lo convierten en centro y culmen de la naturaleza.<\/p>\n\n\n\n La gestaci\u00f3n de la propia conciencia o autoconciencia es s\u00f3lo posible en el ser humano, y est\u00e1 dotada de una din\u00e1mica bidireccional que se sustenta tanto en la inmanencia del ente como en la trascendencia con su entorno. La conciencia sustenta el \u201cyo\u201d, el ser inherente, que a su vez se convierte en trascendente en sus relaciones con el medio, procediendo, juzgando, y emitiendo sentencias de sus propias acciones, de las acciones del entorno, y estableciendo un concepto propio del bien y del mal. De alg\u00fan modo, la conciencia genera una \u00e9tica propia. La conciencia le otorga al ser humano una identidad moral \u00fanica y singular que se identifica con su personalidad y que, sin ser inamovible, ya que puede cambiar con el tiempo, identifica a la persona, cimenta su \u00e9tica personal y su identidad existencial.<\/p>\n\n\n\n La persona tiene la posibilidad de autogobernarse mediante el desarrollo de su inteligencia en valores y la voluntad de cumplir lo que su conciencia le dicta. La libertad de conciencia sustentada en los valores de la persona, es un signo de realce de la dignidad \u00fanica del ser humano. <\/p>\n\n\n\n Esa visi\u00f3n moral de la vida del hombre, se estructura en forma de una ley natural, que se ancla en su conciencia. Esa visi\u00f3n moral de la existencia estructura su obrar racional. As\u00ed, el hecho de la presencia de una ley insertada en todos los seres humanos da lugar al concepto de ley natural. <\/p>\n\n\n\n El iusnaturalismo, como doctrina filos\u00f3fica, parte de la existencia de una serie de derechos que son conformes e intr\u00ednsecos a la naturaleza humana. El iusnaturalismo afirma que existe un grupo de derechos que son propios del ser humano, y que estos derechos son previos a los derechos humanos y los derechos naturales que se han establecido como parte de un orden social.<\/p>\n\n\n\n Pero la persona, no est\u00e1 aislada, vive en un entorno social que debe regirse por unas normas y que, integradas en un Estado, se expresan en forma de leyes y mandatos que tiene como objetivo establecer un marco de relaci\u00f3n entre los ciudadanos, de modo que facilite su convivencia. <\/p>\n\n\n\n El iuspositivismo o positivismo jur\u00eddico es la corriente filos\u00f3fica que separa y diferencia los t\u00e9rminos derecho y moral, al presuponer que no existen v\u00ednculos entre ellos. El iuspositivismo considera el derecho positivo como un valor en s\u00ed mismo, ya que se desarrolla fundamentado en una serie de necesidades sociales que deben ser reguladas por una ley. <\/p>\n\n\n\n El derecho a la objeci\u00f3n de conciencia se ha debatido entre dos posiciones que algunos consideran irreconciliables: El iusnaturalismo y el iuspositivismo; es decir Derecho natural versus derecho legal.<\/p>\n\n\n\n Aunque la Real Academia Espa\u00f1ola de la lengua define la objeci\u00f3n de conciencia como \u201cNegativa a realizar actos o servicios invocando motivos \u00e9ticos o religiosos.\u201d, En el \u00e1mbito profesional y especialmente sanitario, la objeci\u00f3n de conciencia se entiende como \u201cla negativa a acatar una ley o un mandato de un superior bas\u00e1ndose en que su cumplimiento supondr\u00eda una vulneraci\u00f3n de los valores de la persona produci\u00e9ndole un quebranto moral.\u201d Es decir, la objeci\u00f3n de conciencia nace como rechazo al cumplimiento de una ley o al mandato de un superior ya que estos van en contra de profundas y reales convicciones (\u00e9ticas, religiosas, etc.) de la persona.<\/p>\n\n\n\n Ya en el periodo socr\u00e1tico de la antigua Grecia, se reconoc\u00eda a los ciudadanos el derecho de no aceptar el cumplimiento de ciertas normas legales que iban en contra de sus valores o de su conciencia moral. Uno de los mayores ejemplos de la contradicci\u00f3n entre las leyes humanas y la ley natural la encontramos en el caso de \u201cAnt\u00edgona\u201d de S\u00f3focles, en donde la ley del rey va en contra de los usos y costumbres ancestrales, haciendo una ley positiva contraria al derecho natural:\u201d Viol\u00e9 la ley, de ello me enorgullezco, porque en ello est\u00e1 mi identidad moral. No me oculto del castigo, que por ley me toca, porque en ello est\u00e1 mi identidad ciudadana\u201d. <\/p>\n\n\n\n En tiempos recientes, el reconocimiento legal de la objeci\u00f3n de conciencia se inici\u00f3 con el rechaz\u00f3 a participar en los servicios militares en los Estados Unidos durante la Segunda Guerra Mundial, basado ese rechazo en razones de conciencia o religiosas. Ese reconocimiento normativo al derecho a la objeci\u00f3n de conciencia supuso un significativo avance en el derecho a la libertad de ejercicio de valores cuando estos no converg\u00edan con las normativas legales, y es muestra de la pluralidad de la sociedad.<\/p>\n\n\n\n La objeci\u00f3n de conciencia en las profesiones de la salud se convirti\u00f3 en un tema de debate p\u00fablico inmediatamente despu\u00e9s de la decisi\u00f3n de la Corte Suprema de Estados Unidos en el caso Roe v. Wade en 1973. Esta fue la primera legislaci\u00f3n federal que protegia la objeci\u00f3n de conciencia en el \u00e1mbito de la salud, y despu\u00e9s de la cual la mayor\u00eda de los Estados de Norteam\u00e9rica promulgaron \u00abcl\u00e1usulas de conciencia\u00bb para proteger las negativas basadas en la conciencia de los profesionales sanitarios.<\/p>\n\n\n\n La traslaci\u00f3n al campo de la medicina de la objeci\u00f3n de conciencia ha supuesto un gran avance en el desarrollo de los derechos del m\u00e9dico que lo han desvinculado del cumplimiento de normativas legales que pod\u00edan contravenir sus bases morales.<\/p>\n\n\n\n La objeci\u00f3n de conciencia, llevada a la pr\u00e1ctica m\u00e9dica contempor\u00e1nea en sus m\u00faltiples escenarios y potenciales conflictos de valores, ha sido reconocida por numerosas asociaciones m\u00e9dicas e incluida en m\u00faltiples c\u00f3digos de deontolog\u00eda m\u00e9dica como la Gu\u00eda de Buenas Pr\u00e1cticas M\u00e9dicas del General Medical Council en el Reino Unido o el C\u00f3digo de Deontolog\u00eda M\u00e9dica de la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial de Espa\u00f1a.<\/p>\n\n\n\n En este punto es importante diferenciar la objeci\u00f3n de conciencia tanto de la objeci\u00f3n de ciencia, como de la pseudo-objeci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n La objeci\u00f3n de ciencia tiene ra\u00edz t\u00e9cnica y en la pr\u00e1ctica supone un disenso, de base cient\u00edfica, respecto al diagn\u00f3stico, pron\u00f3stico, o tratamiento m\u00e1s recomendable para abordar la situaci\u00f3n del paciente.<\/p>\n\n\n\n La pseudo-objeci\u00f3n supone la no actuaci\u00f3n m\u00e9dica basada en conveniencia o razones pr\u00e1cticas, m\u00e1s que en un sistema de valores debidamente elaborado. Como consecuencia de ello, el pseudo-objetor opta por dejar de realizar actos precisos o por rechazar acciones sobre una persona concreta que le solicita una acci\u00f3n en el marco de su actuaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n La objeci\u00f3n de conciencia supone el ejercicio de un derecho individual de la persona de ejercer con libertad su pensamiento y su vida en valores en la medida en que ese comportamiento respeta el bien com\u00fan y no da\u00f1a los derechos de otras personas. El C\u00f3digo de Deontolog\u00eda de la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial de Espa\u00f1a (2011) la define como \u201d la negativa del m\u00e9dico a someterse, por convicciones \u00e9ticas, morales o religiosas, a una conducta que se le exige, ya sea jur\u00eddicamente, por mandato de la autoridad o por una resoluci\u00f3n administrativa, de tal forma que realizarla violenta seriamente su conciencia\u201d (Art. 32.1), siendo su reconocimiento presupuesto imprescindible para garantizar la libertad e independencia de su ejercicio profesional (Art. 32.2).<\/p>\n\n\n\n El conflicto de valores que se genera en el ejercicio de la objeci\u00f3n de conciencia lo es entre el derecho del objetor, en base a sus creencias, y los derechos de quien solicita una prestaci\u00f3n que considera justa y que est\u00e1 avalada por la ley.<\/p>\n\n\n\n Para que la sociedad acepte la objeci\u00f3n de conciencia como un derecho de los profesionales de la salud se ha propuesto que \u00e9ste tenga convicciones reales, y profundas de base racional, \u00e9tica o religiosa.<\/p>\n\n\n\n En la mayor parte de los Estados miembros del Consejo de Europa, la objeci\u00f3n de conciencia est\u00e1 regulada. Por tanto, en el ejercicio libre de la objeci\u00f3n de conciencia de los profesionales sanitarios, se han de respetar los intereses y derechos de estos, garantizando a su vez las prestaciones sanitarias especificadas en la ley.<\/p>\n\n\n\n La resoluci\u00f3n 1763 (2010) del Consejo de Europa, titulada \u00abEl derecho de objeci\u00f3n de conciencia en los tratamientos m\u00e9dicos\u00bb, especifica que: \u201cNinguna persona, hospital o instituci\u00f3n ser\u00e1 coaccionada, considerada civilmente responsable o discriminada debido a su rechazo a realizar, autorizar, participar o asistir en la pr\u00e1ctica de un aborto, la realizaci\u00f3n de un aborto involuntario o de emergencia, eutanasia o cualquier otro acto que cause la muerte de un feto humano o un embri\u00f3n, por cualquier raz\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n Parece por tanto l\u00f3gico, desde la perspectiva \u00e9tica y deontol\u00f3gica que cuando un profesional m\u00e9dico razona su objeci\u00f3n de conciencia de modo verdadero, en un intento de aproximaci\u00f3n a la verdad moral del ser humano, esas razones morales deben ser respetadas. No obstante, es importante que la objeci\u00f3n de conciencia apele a una aut\u00e9ntica y personal certeza e integridad moral. Ese encuentro entre la ley natural, y el derecho, debe siempre proporcionar puntos de vista justificados en el \u201cyo\u201d, y en las razones p\u00fablicas, en un \u00e1mbito de respeto y di\u00e1logo permanentemente abierto.<\/p>\n\n\n\n Parte de este documento est\u00e1 basado en un informe elaborado por la Comisi\u00f3n central de deontolog\u00eda sobre objeci\u00f3n de conciencia de la eutanasia elaborado en el a\u00f1o 2021.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" (Ref medicosypacientes.com) Con motivo del D\u00eda internacional de la Objeci\u00f3n de Conciencia, el Dr. Jos\u00e9 Mar\u00eda Dom\u00ednguez Rold\u00e1n, presidente e la Comisi\u00f3n Central de Deontolog\u00eda del Consejo General de M\u00e9dicos reflexiona sobre este derecho individual en el \u00e1mbito espec\u00edfico de la salud. 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