{"id":1402,"date":"2022-05-28T09:19:30","date_gmt":"2022-05-28T08:19:30","guid":{"rendered":"https:\/\/expertosenetica.com\/?p=1402"},"modified":"2022-05-29T11:20:30","modified_gmt":"2022-05-29T10:20:30","slug":"niels-birbaumer-inventa-un-chip-prodigioso-para-comunicarse-con-pacientes-ela","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/2022\/05\/28\/niels-birbaumer-inventa-un-chip-prodigioso-para-comunicarse-con-pacientes-ela\/","title":{"rendered":"Niels Birbaumer inventa un Chip prodigioso para comunicarse con pacientes ELA"},"content":{"rendered":"\n

Este neur\u00f3logo alem\u00e1n ha logrado que un enfermo de ELA incapaz de mover ni un solo m\u00fasculo de su cuerpo ni siquiera los de los ojos comunique sus pensamientos. Este pol\u00e9mico cient\u00edfico se reivindica con este avance publicado en Nature Communications<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Fuente: ABC.es<\/a>  Autor: POR DANIEL M\u00c9NDEZ, Fotograf\u00eda:  STEPHANIE FUESSENICH<\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo sabes que alguien totalmente paralizado no quiere vivir? \u00bfSe lo has preguntado? Yo s\u00ed<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Quiero comer curry<\/em> con patatas\u00bb o \u00ab\u00bfquieres ver Robin Hood<\/em> conmigo?\u00bb. Las frases son perfectamente banales. Parte de una conversaci\u00f3n familiar cotidiana. A menos, claro, que no puedas mover ni un solo m\u00fasculo de tu cuerpo. Ni siquiera los ojos. En ese caso, decir frases como \u00aby ahora una cerveza\u00bb es un milagro. Y, sin embargo, ese \u2018milagro\u2019 se ha producido.<\/p>\n\n\n\n

Por primera vez, un paciente de esclerosis lateral amiotr\u00f3fica (ELA) completamente paralizado \u2013lo que se conoce como \u2018s\u00edndrome de enclaustramiento\u2019\u2013 ha conseguido comunicarse con su mujer y su hijo. Y decir frases como estas o pedir que le pongan a todo volumen su m\u00fasica favorita (del grupo americano de metal Tool, para m\u00e1s se\u00f1as). El autor del milagro es Niels Birbaumer<\/strong><\/em>, un neurocient\u00edfico que cay\u00f3 en desgracia hace tres a\u00f1os y que ha conseguido con esta proeza su redenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

\"NIELS
El \u2018enclaustrado\u2019 que ha logrado expresarse. Antes de que el paciente de Birbaumer (en la foto) quedase totalmente incomunicado, se lo entren\u00f3 en neurofeedback: \u00e9l emit\u00eda sonidos graves o agudos que, a fuerza de ajustar los par\u00e1metros de un sistema inform\u00e1tico, se transformaban en letras a trav\u00e9s de un procesador por medio del cual deletrear despu\u00e9s palabras completas. \u00abEste entrenamiento ha sido clave\u00bb, cuenta Birbaumer.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

El nombre del paciente no ha trascendido por deseo de la familia, pero sabemos que es un hombre de 37 a\u00f1os al que diagnosticaron ELA en agosto de 2015: a finales de ese a\u00f1o ya no pod\u00eda caminar ni hablar; un a\u00f1o despu\u00e9s depend\u00eda de respiraci\u00f3n artificial y una sonda para alimentarse.<\/p>\n\n\n\n

Se trata de una enfermedad que afecta a las neuronas motoras del cerebro, el tronco cerebral y la m\u00e9dula espinal. Stephen Hawking<\/a> es el caso m\u00e1s c\u00e9lebre. Pero no el \u00fanico: en Espa\u00f1a hay m\u00e1s de 3500 pacientes diagnosticados; una tercera parte no vive m\u00e1s de cuatro a\u00f1os una vez que ha recibido la devastadora noticia. Y no hay tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

El enfermo tarda un minuto en elegir cada letra. \u00abCuando est\u00e1s completamente paralizado, el tiempo no es un problema\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\u00abLa \u00fanica cura que existe para ellos es la posibilidad de comunicarse\u00bb, dice a XLSemanal <\/em>Niels Birbaumer, el neurobi\u00f3logo alem\u00e1n a cargo de las investigaciones, junto con su colega Ujwal Chaudhary, cuyo resultado se ha publicado recientemente en la revista Nature Communications. <\/em><\/p>\n\n\n\n

No es exactamente una cura: los s\u00edntomas persisten y el empeoramiento progresivo de la enfermedad se mantiene. Pero abre una ventana al mundo, una oportunidad de expresarse a quien hasta ahora se ve\u00eda obligado a permanecer encerrado en s\u00ed mismo.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Para lograrlo, se implantaron dos diminutas placas de electrodos \u2013de un mil\u00edmetro y medio de ancho cada una\u2013 en la corteza motora del paciente, en la parte superior del cerebro que controla el movimiento.<\/em> Esto ocurr\u00eda en marzo de 2019. Tres d\u00edas despu\u00e9s, el paciente estaba en casa. Siguieron semanas de prueba y error y de entrenamiento: para el paciente y para los cient\u00edficos involucrados.<\/p>\n\n\n\n

Se trataba de encontrar un modo efectivo de comunicaci\u00f3n entre el cerebro<\/a> y el ordenador. Alguna manera de conseguir que la interfaz cerebro-ordenador implantada (BCI en sus siglas inglesas) pudiera ser controlada por el paciente inmovilizado.<\/p>\n\n\n\n

Finalmente adoptaron un enfoque basado en sonidos: un aumento de la actividad cerebral produce un sonido m\u00e1s agudo, mientras que una ca\u00edda de la actividad cerebral produce un tono m\u00e1s grave que el propio paciente escuchaba<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Con este feedback <\/strong><\/em>(neurofeedback<\/em>lo llaman los investigadores), el paciente aprendi\u00f3 a controlar su propia actividad cerebral para dar instrucciones al ordenador; cuando lo consigui\u00f3, sus primeras palabras fueron de agradecimiento para el profesor Birbaumer y su equipo. \u2018Hablar\u2019 as\u00ed no es sencillo\u2026 ni r\u00e1pido. Pero es posible.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\"NIELS
Juan Carlos Unzu\u00e9.<\/strong> Vivir vale la pena. Acutalmente, el s\u00edmbolo de la ELA en Espa\u00f1a es Juan Carlos Unzu\u00e9, portero y entrenador de f\u00fatbol que ha conmovido a miles de personas con su documental La vida vale la pena. Unzu\u00e9, de 55 a\u00f1os, con tres hijos, muestra una entereza admirable ante un diagn\u00f3stico con esperanza de vida de entre tres y cinco a\u00f1os. \u00abEl \u00faltimo d\u00eda \u2014dice\u2014 quiero pensar que ha merecido la pena hasta el final\u00bb. |IN\u00c9S BAUCELLS<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

El paciente elige las letras una a una y as\u00ed deletrea la frase que quiere decir. Tarda un minuto en elegir cada letra\u2026 De media, el paciente tard\u00f3 121 minutos en deletrear frases de 131 caracteres. Dos horas para escribir un texto de la longitud de un tuit que despu\u00e9s el ordenador lee en voz alta. \u00bfLento? Sin duda. \u00abPero la velocidad no es un problema. Cuando est\u00e1s completamente paralizado, no tienes problemas con el tiempo\u00bb, explica Birbaumer desde Venecia, donde reside.<\/p>\n\n\n\n

\u00abEl problema real es el precio. El sistema cuesta 150.000 euros y, para funcionar, requiere supervisi\u00f3n t\u00e9cnica, lo que se traduce en un elevado coste de personal\u00bb. El reto para el futuro, a\u00f1ade, es su miniaturizaci\u00f3n, su funcionamiento aut\u00f3nomo\u2026 \u00aby que lo paguen los seguros, algo que no ocurre de momento\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

La pol\u00e9mica ha perseguido a este especialista. \u00abMuchos no quieren que vivan estos pacientes. Son investigaciones muy controvertidas. Y no, no soy religioso. No creo en Dios\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

En su caso fue un millonario suizo quien sufrag\u00f3 todos los gastos, desde la operaci\u00f3n hasta el funcionamiento en casa del paciente. \u00abEl problema no es cient\u00edfico, es econ\u00f3mico\u00bb, resume Birbaumer. Y a\u00f1ade:<\/p>\n\n\n\n

\u00abHemos demostrado que funciona y son muchos los que se pueden beneficiar de ello: pacientes que tienen ELA, por supuesto, pero tambi\u00e9n aquellos completamente paralizados tras un infarto cerebral o un accidente en carretera\u2026\u00bb.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Para el neur\u00f3logo, este logro es mucho m\u00e1s que un \u00e9xito cient\u00edfico, es la posibilidad de recuperar su propia reputaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Recuperando su reputaci\u00f3n.<\/h2>\n\n\n\n

Resumamos brevemente:<\/p>\n\n\n\n

En 2017, ya publicaron un art\u00edculo donde explicaban c\u00f3mo hab\u00edan logrado que una paciente de ELA se comunicase con su familia mediante un dispositivo que le\u00eda las corrientes el\u00e9ctricas del cerebro. En aquella ocasi\u00f3n solo pod\u00eda decir \u2018s\u00ed\u2019 o \u2018no\u2019, nada de frases completas. Aunque ten\u00eda la ventaja a\u00f1adida de que no necesitaba operaci\u00f3n: se med\u00edan los impulsos el\u00e9ctricos colocando un gorro de electrodos en la cabeza.<\/p>\n\n\n\n

El descubrimiento, publicado en la revista PLOS Biology<\/em>, tuvo gran repercusi\u00f3n. Pero poco despu\u00e9s un chivatazo puso en duda el trabajo de Birbaumer y Ujwal Chaudhary, coautor de aquel art\u00edculo (y tambi\u00e9n del m\u00e1s reciente publicado en marzo de este a\u00f1o). Los resultados no son replicables, dec\u00eda. Y hab\u00eda ausencias notables en la documentaci\u00f3n del trabajo de investigaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Tras una larga investigaci\u00f3n, ambos fueron acusados de mala praxis cient\u00edfica en 2019. La revista PLOS Biology<\/em> se retract\u00f3 del art\u00edculo y los autores fueron privados de subvenciones para seguir investigando. Perdieron su trabajo. Chaudhary mont\u00f3 una organizaci\u00f3n sin \u00e1nimo de lucro que ofrece tecnolog\u00eda para ayudar a pacientes con s\u00edndrome de enclaustramiento y Birbaumer se fue a vivir a Venecia, donde a\u00fan reside. Y asegura a este medio que no tiene intenci\u00f3n de volver a Alemania. Pero con este nuevo hallazgo ha encontrado su redenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

\"NIELS
La revancha de un cient\u00edfico. Birbaumer fue acusado de mala praxis en 2019 como consecuencia de la publicaci\u00f3n de un art\u00edculo sobre una de sus investigaciones. \u00c9l siempre ha rechazado esa acusaci\u00f3n. Este \u00faltimo logro, publicado en \u2018Nature Communications\u2019, es para \u00e9l mucho m\u00e1s que un \u00e9xito cient\u00edfico: es la posibilidad de recuperar su propia reputaci\u00f3n. |GETTY IMAGES<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Birbaumer, que siempre ha defendido su trabajo y lleg\u00f3 a demandar a quienes lo acusaban de mala praxis (\u00aby ganamos\u00bb), sostiene que las causas que condujeron a esa denuncia an\u00f3nima van m\u00e1s all\u00e1 de la investigaci\u00f3n: \u00abEl sistema de investigaci\u00f3n estatal en Alemania es muy corrupto \u2013asegura\u2013.<\/p>\n\n\n\n

Hay muchos competidores y muchas personas que no quieren que vivan estos pacientes\u00bb. \u00bfNo quieren que vivan? \u00abEstas investigaciones son muy controvertidas. M\u00e1s del 90 por ciento de los pacientes no sobrevive, y la mayor\u00eda decide morir antes de depender de la respiraci\u00f3n artificial\u00bb, sostiene.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

El debate lleva a un terreno arduo y resbaladizo: la calidad de vida de un paciente que no puede mover ni un solo m\u00fasculo de su cuerpo, que depende de m\u00e1quinas para comer y respirar. Que mantiene un cerebro intacto, pero literalmente encerrado en un cuerpo que no le permite moverse ni expresarse libremente.<\/p>\n\n\n\n

La eutanasia es una opci\u00f3n permanentemente sobre la mesa. \u00abSin embargo, si no puede comunicarse, \u00bfc\u00f3mo puedes saber si su calidad de vida es buena? Nosotros s\u00ed hemos podido pregunt\u00e1rselo. Y siempre dijo que s\u00ed\u00bb.<\/em><\/strong> Hoy, tres a\u00f1os despu\u00e9s de que se implantaran los electrodos en el cerebro del paciente alem\u00e1n, su estado sigue siendo el mismo. Sigue en casa, en compa\u00f1\u00eda de su mujer y su hijo, que hoy tiene 6 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

El equipo de Birbaumer trabaja en la actualidad con dos pacientes m\u00e1s, seg\u00fan cuenta el neurobi\u00f3logo a XLSemanal.<\/em> Ellos tambi\u00e9n podr\u00e1n pedir una cerveza al terminar unas extenuantes sesiones de trabajo, como el paciente alem\u00e1n. O pedir que les cambien la posici\u00f3n de la cabeza. O decirle a su hijo cu\u00e1nto lo quieren.<\/p>\n\n\n\n

La par\u00e1lisis permanecer\u00e1, pero gracias a los avances cient\u00edficos<\/a> se abrir\u00e1 una peque\u00f1a grieta en su \u2013hasta ahora inexorable\u2013 enclaustramiento. \u00abNo soy contrario a la eutanasia. Hay casos en que est\u00e1 justificada \u2013afirma el cient\u00edfico\u2013. Pero son muchos los que dan por hecho que no merece la pena vivir en los casos con s\u00edndrome de enclaustramiento.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

\u00ab\u00bfC\u00f3mo lo sabes si no has podido pregunt\u00e1rselo? Nosotros lo hemos hecho y ha dicho que quiere vivir. El paciente est\u00e1 bajo el cuidado de su familia. Es feliz\u00bb.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\u00bfEs usted religioso, doctor Birbaumer?<\/p>\n\n\n\n

\u00ab\u00a1No! En absoluto. Soy un cient\u00edfico de tipo renacentista. No creo en Dios\u00bb.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\"NIELS<\/h3>\n\n\n\n

El funcionamiento del CHIP PRODIGIOSO<\/h3>\n\n\n\n

1. <\/strong>| En el cerebro del paciente se implantaron dos placas de microelectrodos. Una en el giro precentral y otra en el giro superior frontal del cerebro, regiones encargadas de la actividad motora. Las se\u00f1ales neurol\u00f3gicas se transmiten a un ordenador.<\/p>\n\n\n\n

2. <\/strong>| Antes de que el paciente quedase totalmente incomunicado, se llev\u00f3 a cabo un entrenamiento en neurofeedback<\/em>: el paciente emit\u00eda sonidos graves o agudos que, a fuerza de ajustar los par\u00e1metros del sistema inform\u00e1tico, se transformaban en letras a trav\u00e9s del procesador para deletrear palabras. \u00abEste entrenamiento ha sido clave\u00bb, relata Birbaumer. El estudio se llev\u00f3 a cabo a lo largo de 462 d\u00edas, en 107 de ellos se pudo usar el deletreador.<\/p>\n\n\n\n

3. <\/strong>| Ahora, un procesador traduce la actividad cerebral del paciente a sonidos: un aumento de los impulsos el\u00e9ctricos se traduce en un sonido agudo que significa \u2018s\u00ed\u2019. Si decae la actividad, se traduce en un \u2018no\u2019. \u00abNo tenemos ni idea de c\u00f3mo lo consigui\u00f3 \u2013admite Birbaumer\u2013. \u00bfPodr\u00edas explicar c\u00f3mo piensas? Pues esto es lo mismo\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

4.<\/strong> | Ahora, estos impulsos se \u2018traducen\u2019 a trav\u00e9s de una aplicaci\u00f3n inform\u00e1tica con grupos de letras distribuidas en conjuntos de distintos colores. El paciente dice \u2018s\u00ed\u2019 o \u2018no\u2019 a cada letra que se le propone, algo similar a lo que hac\u00eda cuando todav\u00eda pod\u00eda comunicarse mediante movimientos oculares. Tambi\u00e9n se emplean m\u00e9todos que lo agilizan: por ejemplo, un diccionario de palabras frecuentes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Este neur\u00f3logo alem\u00e1n ha logrado que un enfermo de ELA incapaz de mover ni un solo m\u00fasculo de su cuerpo ni siquiera los de los ojos comunique sus pensamientos. Este pol\u00e9mico cient\u00edfico se reivindica con este avance publicado en Nature Communications. Fuente: ABC.es  Autor: POR DANIEL M\u00c9NDEZ, Fotograf\u00eda:  STEPHANIE FUESSENICH \u00bfC\u00f3mo sabes que alguien totalmente paralizado no quiere…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1403,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_kadence_starter_templates_imported_post":false,"_kad_post_transparent":"","_kad_post_title":"","_kad_post_layout":"","_kad_post_sidebar_id":"","_kad_post_content_style":"","_kad_post_vertical_padding":"","_kad_post_feature":"","_kad_post_feature_position":"","_kad_post_header":false,"_kad_post_footer":false,"_kad_post_classname":"","_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[61,19],"class_list":["post-1402","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized","tag-ela","tag-eutanasia"],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/expertosenetica.com\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/ela-doctor-neurologo-birbaumer-chip-featured.jpg","post_mailing_queue_ids":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1402","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1402"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1402\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1410,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1402\/revisions\/1410"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1403"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1402"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1402"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1402"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}