{"id":489,"date":"2017-12-14T12:09:03","date_gmt":"2017-12-14T11:09:03","guid":{"rendered":"https:\/\/expertosenetica.com\/?p=489"},"modified":"2017-12-14T12:09:03","modified_gmt":"2017-12-14T11:09:03","slug":"comision-andaluza-de-dentologia-medica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/2017\/12\/14\/comision-andaluza-de-dentologia-medica\/","title":{"rendered":"COMISI\u00d3N ANDALUZA DE DENTOLOG\u00cdA M\u00c9DICA"},"content":{"rendered":"

EN RELACI\u00d3N AL TRATAMIENTO DE PERSONAS TRANSEXUALES MENORES DE EDAD<\/strong><\/p>\n

La transexualidad se define como una manifestaci\u00f3n persistente de discordancia personal entre el sexo asignado al nacimiento (gen\u00e9tico, gonadal, genital y morfol\u00f3gico) y sexo\/g\u00e9nero sentido.<\/p>\n

El protocolo de tratamiento de personas transexuales m\u00e1s aceptado se basa en los est\u00e1ndares asistenciales propuestos por la Asociaci\u00f3n Mundial de Profesionales para la Salud Transg\u00e9nero (WPATH), que se revisan peri\u00f3dicamente y sirven de gu\u00eda asistencial. El protocolo del proceso para el cambio de sexo contempla tres fases: psicol\u00f3gica, hormonal y quir\u00fargica. Los datos de las investigaciones apuntan que la presencia de disforia de g\u00e9nero no implica necesariamente la existencia de otros trastornos mentales, sin embargo, muchos adolescentes transexuales experimentan problemas psicosociales y de salud mental, probablemente debidos a los desaf\u00edos con los que se tienen que enfrentar para ser aceptados socialmente.<\/p>\n

Durante muchos a\u00f1os los criterios asistenciales basados en protocolos internacionales indicaban que no se deb\u00edan iniciar tratamientos irreversibles, ya sea hormonales o quir\u00fargicos, en personas transexuales hasta que no hubieran alcanzado la mayor\u00eda de edad, a pesar de que un amplio n\u00famero de ellos manifestaban una identidad persistente desde la infancia y un sufrimiento psicol\u00f3gico evidente, que se incrementaba con la aparici\u00f3n de los signos puberales.<\/p>\n

Hoy d\u00eda, en cambio, hay equipos de tratamiento que defienden iniciar el proceso terap\u00e9utico durante la etapa puberal, siempre que exista un diagn\u00f3stico claro de persistencia y habiendo vivido el adolescente las primeras etapas puberales en su sexo biol\u00f3gico, con el fin de disminuir el sufrimiento psicol\u00f3gico, mejorar la aceptaci\u00f3n social y el resultado est\u00e9tico en el aspecto del sexo deseado.<\/p>\n

Es preciso tener en cuenta los datos sobre persistencia (persistir en el deseo de cambio de g\u00e9nero) que han sido publicados por diversos autores. Seg\u00fan la literatura m\u00e9dica, existe una gran variabilidad en la tasa de persistencia, que oscila entre el 27% y el 95%. Ello implica una tasa significativa de preadolescentes (5-73%) que durante un periodo de su infancia dicen sentir deseo de cambio de sexo pero que no seguir\u00e1n experimentado la disforia de g\u00e9nero en la adolescencia[1]<\/a>.[2]<\/a>,[3]<\/a>,[4]<\/a>,[5]<\/a>,[6]<\/a><\/sup>.<\/em><\/p>\n

Los criterios para pasar a la fase quir\u00fargica genital exigen, no solamente m\u00e1s de un a\u00f1o de tratamiento hormonal sino tambi\u00e9n haber vivido, de forma satisfactoria, con el rol de g\u00e9nero sentido a un alto nivel de satisfacci\u00f3n. El apoyo psicol\u00f3gico durante esta fase consiste en ense\u00f1ar la forma de controlar la ansiedad anticipatoria pre-quir\u00fargica y en instaurar pautas de control emocional.<\/p>\n

Dadas las consecuencias parcial o totalmente irreversibles de los tratamientos hormonales, es absolutamente necesario realizar un cuidadoso diagn\u00f3stico y una evaluaci\u00f3n exhaustiva individualizada en unidades especializadas, incluso en el \u00e1mbito psicol\u00f3gico. El diagn\u00f3stico debe ir apoyado por un seguimiento riguroso y continuo del menor y de su familia con el fin de asesorarle durante el proceso de construcci\u00f3n de la identidad de g\u00e9nero sentida.<\/p>\n

El tratamiento hormonal de la transexualidad incluye:<\/p>\n

1- \u201cFrenado\u201d puberal con agonistas (an\u00e1logos de las gonadotropinas GnRH)<\/p>\n

2- Tratamiento hormonal cruzado mediante la administraci\u00f3n de:<\/p>\n