<\/aside>\n\u00a0cambios sociales, agravados por la pandemia que estamos viviendo, han puesto en evidencia la trascendencia que tiene el comportamiento m\u00e9dico desde el punto de vista cient\u00edfico y humano, tanto en el \u00e1mbito directamente cl\u00ednico, como en su comportamiento p\u00fablico. El reto inmediato m\u00e1s importante para la Comisi\u00f3n Central de Deontolog\u00eda es la aprobaci\u00f3n de un nuevo C\u00f3digo de Deontolog\u00eda M\u00e9dica en Espa\u00f1a, que presumiblemente ver\u00e1 la luz en el primer semestre de este a\u00f1o 2022. En este nuevo c\u00f3digo se han incluido aspectos ya cl\u00e1sicos, como la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente, el secreto m\u00e9dico, la calidad de la asistencia m\u00e9dica, pero tambi\u00e9n se ha ampliado a \u00e1mbitos como la medicina no presencial (telemedicina), la seguridad del paciente o el comportamiento de los m\u00e9dicos en las redes sociales y medios de comunicaci\u00f3n.<\/p>\n
Con la pandemia estos comportamientos p\u00fablicos resultar\u00e1n m\u00e1s relevantes.<\/p>\n
La opini\u00f3n de ciertos m\u00e9dicos \u00abinfluencers\u00bb ha podido condicionar, tanto en sentido positivo como negativo los comportamientos de la poblaci\u00f3n. De hecho, los m\u00e9dicos negacionistas, aquellos que niegan la existencia de la pandemia, o incluso los que cuestionan la utilidad de medidas preventivas como las vacunas, han sido amonestados por los Colegios de M\u00e9dicos en funci\u00f3n del C\u00f3digo de Deontolog\u00eda M\u00e9dica, dado que sus opiniones han podido tener graves consecuencias sobre la poblaci\u00f3n que ha seguido sus consejos p\u00fablicamente manifestados.<\/p>\n
\u00bfSon muchos los m\u00e9dicos que desconf\u00edan de las vacunas contra el Covid-19?<\/p>\n
No, son casos excepcionales, pero algunos nos han llegado a la Comisi\u00f3n Central de Deontolog\u00eda procedentes de instituciones colegiales provinciales, aunque no ha llegado ninguno al Colegio de M\u00e9dicos de Sevilla. S\u00ed ha habido denuncias de otros colegios cuyo testimonio puede poner en peligro la salud p\u00fablica y da\u00f1ar nuestra imagen. Es nuestra obligaci\u00f3n estudiarlos por la influencia que tienen en la opini\u00f3n p\u00fablica y por garantizar el compromiso de los m\u00e9dicos con la sociedad.<\/p>\n
\u00bfHay m\u00e9dicos que a\u00fan niegan la existencia del coronavirus?<\/p>\n
Ahora es dif\u00edcil encontrar alguno, pero no podemos olvidar que en la primera ola de la pandemia hab\u00eda m\u00e9dicos negacionistas que dec\u00edan que todo era un montaje producto de una confabulaci\u00f3n. El negacionismo ha puesto y sigue poniendo en riesgo a mucha poblaci\u00f3n y los m\u00e9dicos tenemos un compromiso social, aparte del compromiso con los pacientes, de manera que los mensajes que demos tienen que ser extraordinariamente prudentes y basados en el m\u00e9todo cient\u00edfico. Es una realidad que ese negacionismo inicial del virus se ha ido extendiendo posteriormente a las vacunas y es cierto que hay todav\u00eda facultativos que est\u00e1n en contra de las vacunas o ponen el \u00e9nfasis en posibles efectos secundarios. No hay ninguna vacuna o medicamento que sea inocuo pero est\u00e1 m\u00e1s que demostrado que las vacunas funcionan y no me refiero s\u00f3lo a las vacunas Covid. Hay enfermedades incluso como la viruela que han desaparecido de la faz de la tierra.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 pueden hacer los Colegios de M\u00e9dicos y la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial frente a los negacionistas?<\/p>\n
Se analiza la denuncia, porque siempre parte de una denuncia de alguien o de un colectivo y analizamos los testimonios de todos y llamamos al denunciado. No podemos consentir una medicina intuitiva o una medicina basada en la paraciencia. Todo aquello que se sale de la \u00ablex artis medica\u00bb debe ser analizado y perseguido. Me refiero a todo sobre lo que existe sobre un consenso m\u00e9dico mayoritario. \u00bfHay consenso sobre la utilidad de las vacunas de la polio o de los antibi\u00f3ticos? Lo hay, evidentemente. Pero sobre lo que no lo hay, debemos actuar.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo?<\/p>\n
Se les amonesta. Cada caso tiene una sanci\u00f3n prevista. No es lo mismo una manifestaci\u00f3n relativamente privada sobre esto que una manifestaci\u00f3n superp\u00fablica. A su vez, analizamos las consecuencias que ha tenido esa manifestaci\u00f3n. Si a ra\u00edz de esa manifestaci\u00f3n, se ha producido un problema de salud para una persona o un colectivo, nuestra sanci\u00f3n ser\u00e1 m\u00e1s contundente, incluso la suspensi\u00f3n temporal de la colegiaci\u00f3n y, por tanto, del ejercicio de la medicina.<\/p>\n
\u00bfSe ha suspendido a alg\u00fan m\u00e9dico negacionista en Espa\u00f1a?<\/p>\n
S\u00ed, ha habido sanciones graves y suspensi\u00f3n temporal pero no puedo especificar m\u00e1s porque forma parte del secreto profesional y los colegios no lo han publicado.<\/p>\n
\u00bfHan crecido los conflictos \u00e9ticos a los que se enfrentan los m\u00e9dicos?<\/p>\n
En los \u00faltimos a\u00f1os han aumentado los temas en los que la \u00e9tica y deontolog\u00eda m\u00e9dicas deben ser tenidas en cuenta por parte de los m\u00e9dicos en su pr\u00e1ctica diaria, as\u00ed, en algunos casos este cambio se ha generado por el desarrollo cient\u00edfico de la medicina: Medicina de precisi\u00f3n, trasplantes de \u00f3rganos y tejidos, gestaci\u00f3n subrogada, etc. Tambi\u00e9n se ha producido una ampliaci\u00f3n de este marco al modificarse el modelo de la cl\u00e1sica relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente que, hasta no hace mucho tiempo se circunscrib\u00eda a un acto presencial \u00fanico en la consulta del m\u00e9dico, hacia otras opciones asistenciales, como son la medicina no presencial (telemedicina), la cirug\u00eda rob\u00f3tica, el trabajo m\u00e9dico del equipo, o el almacenamiento de datos cl\u00ednicos en grandes bases de datos sanitarias. Por otra parte, existe otra raz\u00f3n que justifica ese crecimiento de los espacios de la \u00e9tica m\u00e9dica y es el cambio en los principios de la sociedad y los valores de las personas que la conforman. Podemos recordar como en los a\u00f1os 70 el tema de la fecundaci\u00f3n in vitro fue un tema controvertido desde el punto de vista \u00e9tico y con enorme cuestionamiento social y moral. Sin embargo, hemos podido ver c\u00f3mo en los \u00faltimos a\u00f1os la fertilizaci\u00f3n in vitro ha salido de dichos foros de discusi\u00f3n.<\/p>\n
\u00bfPodr\u00eda ocurrir algo parecido en el futuro con la gestaci\u00f3n subrogada, prohibida en Espa\u00f1a pero autorizada en Estados Unidos y otros pa\u00edses?<\/p>\n
Es posible, sobre todo si se hace en libertad. Yo segregar\u00eda el tema de la retribuci\u00f3n porque creo que es la clave. Los t\u00e9rminos de \u00abvientre de alquiler\u00bb se refieren precisamente a esa retribuci\u00f3n pero creo que si se hace de forma completamente libre la percepci\u00f3n social cambiar\u00e1 y se acabar\u00e1 aceptando. Algo que se parecer\u00eda a la gestaci\u00f3n subrogada ser\u00eda la del donante vivo de ri\u00f1\u00f3n. Y en estos casos evaluamos y confirmamos que no hay presi\u00f3n social ni familiar, ni tampoco ning\u00fan tipo de retribuci\u00f3n.<\/p>\n
Se acaba de realizar el primer trasplante de coraz\u00f3n porcino a un humano en Estados Unidos y ya se est\u00e1 creando una industria a su alrededor. \u00bfPlantear\u00e1 tambi\u00e9n problemas \u00e9ticos y deontol\u00f3gicos a los m\u00e9dicos ante la necesidad de que el paciente tenga que comprar estos \u00f3rganos?<\/p>\n
No creo que los trasplantes de \u00f3rganos porcinos se extiendan a corto plazo en Espa\u00f1a por razones t\u00e9cnicas e inmunol\u00f3gicas, pero es cierto que hace tiempo que se trasplantan en nuestro pa\u00eds v\u00e1lvulas cardiacas porcinas y esto no genera un rechazo tan importante en el organismo. Conf\u00edo, cuando llegue el momento, en que la sanidad p\u00fablica se haga cargo de estos costes o de esta producci\u00f3n de \u00f3rganos.<\/p>\n
\u00bfCu\u00e1les son los \u00faltimos casos m\u00e1s llamativos que han visto en la Comisi\u00f3n de \u00c9tica y Deontolog\u00eda del Colegio de M\u00e9dicos de Sevilla?<\/p>\n
En general, el n\u00famero de quejas o denuncias que se reciben cada d\u00eda en los colegios de m\u00e9dicos, vinculadas a una potencial mala praxis deontol\u00f3gica es muy bajo, sobre todo si los comparamos con los miles de actos m\u00e9dicos que se realizan cada d\u00eda. La causa m\u00e1s frecuente de reclamaciones son las vinculadas a una asistencia m\u00e9dica que no cubre las expectativas cl\u00ednicas del paciente, especialmente en casos de cirug\u00eda est\u00e9tica. Tambi\u00e9n se dan casos en pr\u00f3tesis de caderas que no cubren esas expectativas y la existencia de una informaci\u00f3n cl\u00ednica percibida como insuficiente por parte del enfermo. Creo que es crucial el consentimiento informado y su ampliaci\u00f3n de la informaci\u00f3n para evitar estos conflictos.<\/p>\n
\u00bfEst\u00e1n bien amparados los profesionales m\u00e9dicos espa\u00f1oles por las leyes frente a estos conflictos \u00e9ticos?<\/p>\n
La Ley Org\u00e1nica de Regulaci\u00f3n de la Eutanasia incluye un art\u00edculo relativo al derecho de los profesionales sanitarios a realizar objeci\u00f3n de conciencia a la misma. La ley especifica que el rechazo o la negativa a realizar la prestaci\u00f3n de ayuda para morir (eutanasia o suicidio asistido) por razones de conciencia es una decisi\u00f3n individual del profesional sanitario directamente implicado en su realizaci\u00f3n, y que \u00e9ste deber\u00e1 manifestarla anticipadamente y por escrito.<\/p>\n
Para el desarrollo del derecho de los profesionales a la objeci\u00f3n de conciencia en caso de la Ley de la Eutanasia, las Consejer\u00edas de Salud de las Comunidades Aut\u00f3nomas han puesto en marcha un registro oficial de profesionales sanitarios objetores de conciencia. Por ello, cualquier m\u00e9dico puede declararse objetor de conciencia a la pr\u00e1ctica de la eutanasia mediante la inscripci\u00f3n en dichos registros oficiales.<\/p>\n
\u00bfLa objeci\u00f3n de conciencia frente a la eutanasia est\u00e1 bien regulada en su opini\u00f3n?<\/strong><\/p>\nLos m\u00e9dicos estamos sometidos a una doble normativa de conducta, por una parte, la emanada de las leyes del Estado, como cualquier ciudadano, y por otra las obligaciones de comportamiento \u00e9tico que viene definidas en el C\u00f3digo de Deontolog\u00eda M\u00e9dica. Actualmente existe una desavenencia entre el contenido de las leyes espa\u00f1olas y las actuaciones derivadas de los principios incluidos en el C\u00f3digo de Deontolog\u00eda M\u00e9dica; as\u00ed, mientras que el aborto y la eutanasia est\u00e1n legalizadas en Espa\u00f1a, el C\u00f3digo de Deontolog\u00eda M\u00e9dica incluye como canon que \u00abEl m\u00e9dico no deber\u00e1 provocar ni colaborar intencionadamente en la muerte del paciente\u00bb. No obstante, el C\u00f3digo de Deontolog\u00eda M\u00e9dica incluye una disposici\u00f3n final por la cual \u00abel m\u00e9dico que act\u00faa amparado por las Leyes del Estado no puede ser sancionado deontol\u00f3gicamente\u00bb. Por otra parte, aunque la eutanasia est\u00e1 legalizada en Espa\u00f1a, todos aquellos m\u00e9dicos que no quieren practicarla por razones morales, pueden realizar objeci\u00f3n de conciencia a su pr\u00e1ctica.<\/p>\n
Si no hubiera ning\u00fan m\u00e9dico en Espa\u00f1a que quisiera realizarla y alegara una objeci\u00f3n de conciencia, \u00bfqu\u00e9 ocurrir\u00eda?<\/p>\n
Que no se har\u00eda ninguna eutanasia. Pero eso no va a pasar.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 conflictos puede plantear a los m\u00e9dicos el avance tecnol\u00f3gico en gen\u00e9tica?<\/p>\n
La gen\u00e9tica es un \u00e1rea de la ciencia de gran desarrollo en las \u00faltimas d\u00e9cadas, ya que el conocimiento gen\u00e9tico puede ayudar extraordinariamente a la curaci\u00f3n de m\u00faltiples enfermedades. No debemos olvidar que m\u00e1s del 90% de las enfermedades minoritarias tienen origen gen\u00e9tico, y el 65% son graves, cr\u00f3nicas, progresivas y muchas de ellas discapacitantes. No obstante, los estudios sobre gen\u00e9tica, y sobre el genoma humano, pudieran llevar a derivar en teor\u00edas deterministas, que pretendieran explicar al ser humano y la persona exclusivamente por sus genes. Tambi\u00e9n est\u00e1 el riesgo de que los conocimientos sobre el genoma humano se conviertan en un peligro f\u00e1ctico de los seres humanos fuertes sobre los d\u00e9biles, o que tras el diagn\u00f3stico gen\u00e9tico prenatal pudieran generar actitudes generalizadas de aborto eugen\u00e9sico.<\/p>\n
El Comit\u00e9 de Bio\u00e9tica del Consejo de Europa ha elaborado algunas declaraciones tambi\u00e9n con respecto a la edici\u00f3n del genoma humano, resaltando que la Convenci\u00f3n sobre los Derechos Humanos y Biomedicina debe ser el \u00fanico marco internacional de actuaci\u00f3n en este campo biom\u00e9dico. Este comit\u00e9 ha abogado por la investigaci\u00f3n en gen\u00e9tica, dado que supone una mejor comprensi\u00f3n de las causas de enfermedades y tratamiento futuro, sin embargo, tambi\u00e9n ha matizado que la edici\u00f3n del genoma humano a gametos o embriones plantea problemas \u00e9ticos, sociales, y de seguridad y en particular modificaciones del genoma que de alg\u00fan modo pudieran transmitirse a generaciones futuras. La \u00e9tica, la deontolog\u00eda y los derechos humanos deben guiar cualquier uso de las tecnolog\u00edas de edici\u00f3n del genoma en los seres humanos.<\/p>\n
\u00bfLas electroestimulaciones cerebrales plantean conflictos \u00e9ticos y deontol\u00f3gicos a los m\u00e9dicos?<\/p>\n
Los ciborg son ya una realidad pero lo que hacen es desvirtuar la naturaleza del ser humano. Tratar un parkinson con una electroestimulaci\u00f3n es una cosa y otra cosa es estimular el t\u00e1lamo de un paciente. Ser\u00eda algo parecido al dopaje deportivo pero en el mejoramiento de la capacidad neuronal humana.<\/p>\n
Se habla de que la tecnolog\u00eda permitir\u00e1 conectar el cerebro directamente con Internet y el catedr\u00e1tico de Neurobiolog\u00eda de la Universidad de Columbia, Rafael Yuste, acaba de vaticinar que muy pronto una m\u00e1quina podr\u00eda leer los pensamientos o escudri\u00f1ar en la memoria. \u00bfQu\u00e9 tiene que decir ante esto la Bio\u00e9tica?<\/p>\n
El desarrollo tecnol\u00f3gico ampliar\u00e1 constantemente los campos de la \u00e9tica m\u00e9dica. En el \u00e1mbito de la \u00e9tica existe una disciplina denominada neuro\u00e9tica, que se ocupa de ese campo, y que a su vez se vincula estrechamente con un \u00e1rea de reciente desarrollo, y controversia, denominado transhumanismo. Este pretende la mejora de la persona y del ser humano mediante tratamientos e interacciones con m\u00e1quinas. El transhumanismo, es actualmente muy cuestionado, puesto que modifica significativamente la evoluci\u00f3n natural del ser humano. No obstante, aquellos que apoyan el transhumanismo abogan por que esta interacci\u00f3n m\u00e1quina-persona supondr\u00e1 un avance para la humanidad. La \u00e9tica m\u00e9dica, la neuro\u00e9tica, analizar\u00e1 profundamente en un pr\u00f3ximo futuro estas nuevas \u00e1reas de expansi\u00f3n de la ciencia.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 opina de la consideraci\u00f3n de violencia obst\u00e9trica en los partos sobre la que el Ministerio de Igualdad quiere legislar?<\/p>\n
El empleo del t\u00e9rmino \u00abviolencia\u00bb resulta particularmente ofensivo para aquellos profesionales que realizan todas sus actuaciones encaminadas al mejor beneficio del paciente. El concepto de \u00abviolencia obst\u00e9trica\u00bb como una modalidad de violencia de g\u00e9nero es un concepto que no se ajusta a la realidad de la asistencia al embarazo, parto y posparto en nuestro pa\u00eds y, tal como ya ha explicitado la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial de Espa\u00f1a, criminaliza las actuaciones de profesionales que trabajan bajo los principios del rigor cient\u00edfico y la \u00e9tica m\u00e9dica. Existe un posicionamiento por parte de la comunidad cient\u00edfica, en el que los profesionales rechazan el t\u00e9rmino de \u00abviolencia obst\u00e9trica\u00bb y garantizan la no existencia de actos violentos en la atenci\u00f3n a las pacientes. Por otra parte, existe un compromiso de los m\u00e9dicos, y especialmente de los especialistas en Ginecolog\u00eda y Obstetricia de velar, por el bienestar de las mujeres, su salud y la de sus hijos y por la pr\u00e1ctica m\u00e9dica basada en las mejores evidencias cient\u00edficas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
(Ref sevilla.abc.es) Jos\u00e9 Mar\u00eda Dom\u00ednguez Rold\u00e1n\u00a0es el primer m\u00e9dico sevillano que preside la Comisi\u00f3n Central de Deontolog\u00eda de la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial, que agrupa a los 270.000 facultativos espa\u00f1oles. El jefe cl\u00ednico de UCI del Hospital Virgen del Roc\u00edo de Sevilla ocupaba ya ese cargo en el Colegio de M\u00e9dicos de Sevilla y habla sobre…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":925,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_kadence_starter_templates_imported_post":false,"_kad_post_transparent":"default","_kad_post_title":"default","_kad_post_layout":"default","_kad_post_sidebar_id":"","_kad_post_content_style":"default","_kad_post_vertical_padding":"default","_kad_post_feature":"","_kad_post_feature_position":"","_kad_post_header":false,"_kad_post_footer":false,"_kad_post_classname":"","_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-924","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/expertosenetica.com\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/jose-maria-dominguez-U86045522342KyD-620x349@abc.jpg","post_mailing_queue_ids":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/924","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=924"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/924\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":926,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/924\/revisions\/926"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/925"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=924"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=924"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/expertosenetica.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=924"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}